Высокотехнологичное лечение. Как получить его бесплатно?

В прошлом году около 100 рудничанам проведены дорогостоящие операции за счет ОСМС

Сегодня в отечественной медицине реже стараются употреблять термин «квота», если речь заходит о высокотехнологичной или специализированной медицинской помощи. Потому что дорогостоящие операции и медицинские услуги, прием у узких специалистов входят в страховой пакет обязательного социального медстрахования, которое активно действует в Казахстане с начала 2020 года.

Как же получить дорогостоящее лечение без потери для семейного бюджета, журналистам рассказала заместитель главного врача по врачебно-трудовой экспертизе городской поликлиники Татьяна Терновская.

– Что подразумевается под стационарной помощью? Это четыре формы оказания медицинской помощи: доврачебная, квалифицированная, специализированная, высокотехнологичная. Если человек нуждается в стационарной помощи, лечащий врач регистрирует его на портале «Бюро госпитализации». Перед регистрацией на портале пациент проходит обследование, и если противопоказаний к госпитализации не выявлено, то клиника подтверждает число, на какое пациент будет принят на госпитализацию. Дата госпитализации определяется на портале автоматически. Естественно, заболевание должно соответствовать перечню болезней и проблем для преимущественного лечения в условиях круглосуточного стационара (МКБ-10). Подготовкой всех необходимых документов для госпитализации занимается лечащий врач.

– Кроме противопоказаний по здоровью, что еще может послужить отказом в госпитализации?

– Нет, только выявленные противопоказания к госпитализации. Например, если человеку планируется оперативное лечение, а у него обнаружено обострение язвенной болезни желудка.

– А если в назначенный день человек не сможет лечь на операцию, как быть?

– Нужно обратиться к лечащему врачу и написать заявление, например: по семейным обстоятельствам не могу быть госпитализирован в такую-то дату, и прошу перенести дату госпитализации. В таких случаях идут навстречу и переносят время операции.

– Может ли пациент сам выбрать клинику, в которой хочет пройти лечение?

– Да. В соответствии с приказом о правилах оказания стационарной помощи, пациент имеет право выбора организации, где он будет получать эту помощь. Но при этом нужно учитывать два момента: выбранная организация здравоохранения должна иметь договор на оказание медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи и тот профиль, по которому госпитализируется пациент. То есть чтобы в ней проводили именно данную операцию.

– Часто ли рудничанам требуется высокотехнологичная медицинская помощь – ресурсоемкие и уникальные методы диагностики и лечения?

– Часть пациентов нуждается в оказании высокотехнологичных медицинских услуг, с применением инновационных передовых технологий. Существуют республиканские клиники, в основном они расположены в Нур-Султане и Алматы, которые оказывают такие услуги. В Управлении здравоохранения действует комиссия по оказанию высокотехнологичных медицинских услуг, именно здесь принимают решение о необходимости лечения в республиканской клинике.

В 2020 году у нас было порядка 100 пациентов, которые получили высокотехнологичную помощь. Это меньше, чем в прошлые годы, и связано с карантинными мероприятиями, когда весной и летом клиники были закрыты. Этот вид помощи тоже бесплатный, единственное, что нужно – это быть прикрепленным к медицинской организации, которая его направляет на операцию, и быть застрахован в системе ОСМС.

– В какой высокотехнологичной медицинской помощи рудничане нуждаются чаще всего?

– Самая востребованная процедура – это протезирование коленных, тазобедренных суставов, ежегодно людям требуются кардиохирургические операции по замене клапанов сердца, коррекции врожденных пороков сердца, операции по шунтированию сосудов сердца.

– После операции пациент возвращается в Рудный. Здесь его ждет курс восстановительного лечения…

– Реабилитационное лечение начинается сразу в стационаре, в отделении реанимации. Ведь реабилитация включает несколько этапов, какие-то проводятся стационарно, какие-то – в поликлинике. После выписки из стационара пациент без присмотра не остается. Приходит в поликлинику и продолжает восстановительное лечение. В нашей поликлинике работает отделение реабилитации: медицинский реабилитолог, психологи, логопед, медсестры, специалисты по лечебной физкультуре.

Татьяна Терновская убеждена: возможность получать высокотехнологичное лечение у себя на Родине и бесплатно – это большое достижение отечественной медицины. И даже учитывая несовершенства системы, а идеалов, как известно, не бывает, еще лет десять назад о подобном можно было только мечтать.

Елена ВОРОНИНА